Robotik Böbrek Kanseri Ameliyatı ve Tedavisi

Böbrek kanseri hastalarında farklı evrelerde olsalar da cerrahi uygulamalar temel tedavidir. Bu tedavide amaç, tümör dokusunun çıkarılmasıdır. Kanserli dokunun boyutu, böbrekteki yerleşimi ve hastanın yaşı, genel sağlık durumu gibi özelliklere göre cerrahi sadece tümörlü alanın çıkarılması (parsiyel nefrektomi / böbrek koruyucu cerrahi) veya böbreğin diğer bölgelerini de kapsayacak şekilde tümüyle alınması (radikal nefrektomi) şeklinde gerçekleştirilir.

Böbrek kanserinde cerrahi, açık ya da kapalı (laparokopik / robot yardımlı) tekniklerle uygulanabilir. Kanser kontrolü açısından değerlendirildiğinde ameliyatın açık ya da kapalı olmasının etkinlik farkı yoktur. Yine kanserin kontrol altına alınması yönüyle değerlendirildiğinde doğru seçilmiş vakalarda böbreğin tümüyle çıkarılması ya da korunması arasında da fark bulunmamaktadır. Bu nedenle; geride kalacak böbrekte de ileri zamanda kanser gelişme riski bulunması, vücutta olabildiğince fazla miktarda böbrek dokusu kalmasının sağlanması gibi gerekçelerle koruyucu yaklaşım ön planda tutulmalıdır.

Robotik böbrek kanseri ameliyatı nasıl yapılır?

Robot yardımlı böbrek kanseri cerrahisi böbreğin tümüyle alınması veya sadece tümörlü sahanın çıkarılması işlemlerinde kullanılan güncel tekniktir. Karın içerisi karbondioksit gazıyla şişirildikten sonra cilde yapılan ufak kesilerden cerrahın ameliyatı yaparken robot yardımıyla kullanacağı çalışma sahasını göreceği optik kamera sistemiyle diğer el aletleri karın boşluğuna yerleştirilir.

Tamamen çıkarılma olgularında böbrekten idrarı mesaneye (idrar torbası) taşıyan kanal bulunur, ardından böbreğin atar ve toplar damarları çevre dokulardan yalınlaştırılır, plastik araçlar kullanılarak kapatılır, kesilerek böbrekten ayrılır. Ardından böbreğin kendisi tümüyle çevresindeki dokulardan ayrılır ve serbest hale getirilir. Böbrek dokusu dışarı çıkarılmak üzere torba içerisine alınır ve ciltteki kesiler uygun hale getirilerek vücuttan uzaklaştırılır.

Böbrek koruyucu kanser cerrahisi teknik açıdan daha fazla beceri gerektiren bir işlemdir. Batın içerisi karbondioksit gazıyla şişirildikten sonra optik sistem ve cerrahın robot yardımıyla kullanacağı el aletleri karın içerisinde yerleştirilir. Böbrek atar ve toplar damarı tümörlü dokunun çıkarılması sırasında uygun şekilde geçici olarak kapatılacak şekilde yalınlaştırılır. Ardından kanserli dokunun çıkarılmak üzere hazırlanması için çevre dokudan arındırılması sağlanır. Tümörlü dokunun sınırlarını doğru olarak saptamak için ihtiyaç duyulan vakalarda karın içerisine ultrasonografi probu alınır. Kanserli doku uygun şekilde çıkarıldıktan sonra tümör yatağı uygun şekilde dikilerek tamir edilir ve böbrek atar damarı yeniden kanlanmayı sağlamak üzere açılır. Tümörlü doku vücut dışına alınmak üzere torba içerisine konulur.

Robot yardımlı böbrek koruyucu cerrahi, cerrahın daha hızlı çalışmasına olanak tanıdığı için geride kalan dokunun oksijensiz kaldığı sürenin kısa olmasını sağlar. Üç boyutlu görüş nedeniyle doku tamirinde de avantaj sağlar. Ayrıca ameliyatın küçük kesilerle yapılması operasyon sonrası ağrı şiddetinin daha az olmasını, hastanede kalış süresinde kısalmayı, günlük hayata daha hızlı dönüşü, kozmetik koşulların daha iyi olmasını da sağlar.

Robotik cerrahi böbrek kanseri ve böbrek kanserinde robot yardımlı cerrahi uygulamaları hakkında daha fazla bilgi sahibi olmak için bizimle iletişime geçerek randevu alabilirsiniz.