Mesane Kanseri
Mesane Kanseri Belirtileri ve Tedavisi: Erken Tanı ve Etkili Müdahaleler
Mesane Kanseri
Mesane (idrar torbası) kanın böbreklerde filtre edilmesiyle üretilen idrarın depolandığı ve yeterince birikimin sağlanmasının ardından dışarı atılmasını sağlandığı bir organdır. Erişkin idrar torbası yaklaşık 400-500ml idrar depolayabilir.
Mesane kanseri genelde torbanın idrarla temas eden iç yüzünü oluşturan mukoza (ürotelyum) hücrelerinin kontrolsüz çoğalmaya başlamasıyla gelişir. Dünya genelinde onuncu, erkekler arasında yedinci en sık görülen kanserdir.
Mesane Kanserinde Risk Faktörleri
Tütün kullanımı mesane kanseri gelişimine en sık neden olan faktördür. Mesane kanseri teşhis edilen hastaların %50 kadarı tütün kullanmaktadır. Sigara içilen süre ve içilen sigara miktarı mesane kanseri riskini arttırmaktadır. Düşük tar düzeyi olan sigaralar kanser riskini azaltmaz. Elektronik sigaralardaki risk düzeyi henüz netlik kazanmamış olsa da kullanan kişilerin idrarında karsinojenlerin bulunduğu bilinmektedir. Ayrıca, kimyasal bileşenlerle temas edenlerde (aromatik aminler, polisiklik aromatik hidrokarbonlar gibi) görülme sıklığı artmaktadır.
YAKINMALAR
Mesane Kanseri Belirtileri Nelerdir?
Mesane kanserinde en sık görülen bulgu idrarda gözle görülür kan (hematüri) olmasıdır. Bazı hastalarda sürekli idrar hissi, mesanede tam boşalmama duygusu, idrar yaparken yanmalar da teşhise giden süreci başlatabilir. Bununla birlikte, hiçbir şikâyeti olmayan hastalarda farklı bir gerekçeyle yapılan ultrasonografik değerlendirme sırasında mesane tümörü saptanabilir. Mesane kanseri, mesane duvarının hücrelerinde başlayan bir tür kanserdir. Erken teşhis edildiğinde, tedavi şansı oldukça yüksektir. Ancak birçok hasta, belirtiler ortaya çıkmadan önce hastalığı taşımaktadır. Bu nedenle, belirtileri erken tanımlamak hayati önem taşır. Ana Belirtileri:- İdrarda Kan: Mesane kanserinin en sık görülen belirtisidir. İdrarda açıkça görülen kırmızı veya koyu renkte kan olabilir. Ancak bazen mikroskobik düzeyde kan da olabilir, bu da sadece laboratuvar testleriyle tespit edilebilir.
- Sık İdrara Çıkma: Hastaların sık sık tuvalete gitme ihtiyacı hissetmeleri, ayrıca normalden daha sık idrara çıkmaları.
- İdrar Yaparken Yanma: Mesane kanseri olan bazı hastalar, idrar yaparken yanma veya ağrı hissederler.
- Mesanede Tam Boşalmama Hissi: Bazı hastalar, mesanenin tamamen boşalmadığını hissederler, bu da sürekli idrar yapma ihtiyacı duymalarına neden olabilir.
- İdrar yaparken ağrı.
- Sırtta veya pelvik bölgede ağrı.
- Risk faktörleriniz varsa (örneğin sigara kullanımı, aile geçmişi vb.) düzenli sağlık kontrolleri yaptırmalısınız.
- İdrarda herhangi bir değişiklik, özellikle kan görülmesi halinde hemen bir doktora başvurun.
- Sağlıklı yaşam tarzı alışkanlıkları benimseyin: Düzenli egzersiz yapın, sigarayı bırakın, sağlıklı beslenin.
TEŞHİS
İdrarda gözle görülür kanama şikâyeti idrar yollarında mikrop aranması (idrar kültürü ve antibiyogram) ve ultrasonografiyle böbrekler, idrar kanalı (üreter), mesaneyle erkekte prostat değerlendirmesini gerektirir. İdrarda kan görülmesinin en sık sebebi idrar yolları iltihaplanmaları olsa da özellikle 40 yaş sonrası kadın ve erkeklerin mutlaka ultrasonografi ile tetkik edilmeleri, tüm bulgular olağan bulunsa dahi sistoskopiyle endoskopik mesane değerlendirmesi yapılması şarttır. Gözle görülür kanama durumunda ve kasa ilerleme saptanmayan mesane kanseri vakalarında bilgisayarlı tomografinin tanıdaki yeri büyük önem göstermemektedir. İdrar örneğinde kanser hücresi aranması (sitoloji) tetkiki de özel durumlar dışında ilk tanı anında öncelikli yapılması gereken bir test değildir.TEDAVİ
Mesane Kanserinde Tedavi
Ultrasonografik değerlendirme ya da sistoskopiyle mesanede kitle saptanan kişiye anestezi altında tümörlü dokunun kapalı olarak çıkarılması (Mesane tümörü TUR) işlemi uygulanır. Çıkarılan dokunun patolojik niteliklerinin değerlendirilmesinin yanı sıra hastanın yaşı, tümör sayısı, boyutu, ilk ya da tekrarlayan (nüks) kanser olması tedavi planlamasını belirler. Mesane kanseri hastaları yaklaşık %75 düzeyinde teşhis anında kas dokusuna ilerlememiş (Kis, Ta, T1) tümöre sahiplerdir. Böylesi hastalar ek tedavi uygulanmadan izlenebilir veya mesane içerisine verilen farklı ilaçlarla (immunoterapi, kemoterapi gibi) tedavi edilebilirler.
Çıkarılan kanserli dokuda tümör hücrelerinin mesane kasına kadar ilerlediği saptanırsa hastalığın uzun süreli kontrol altına alınabilmesi, bir anlamda yaşamı tehdit etmesinin önlenmesi için mesanenin çıkarılması, yeni bir idrar çıkış sistemi oluşturulması gerekebilir.
Mesanedeki kanserin vücuda yayıldığı durumlarda hastalığı kontrol altına alabilmek için sistemik kemoterapi ya da immunoterapi uygulanması gereklidir.
Kanser hastalıkları dahilinde bir diğer rahatsızlık olan “Böbrek Kanseri”ne ilişkin daha fazla bilgi almak için; Böbrek Kanseri Belirtileri ve Tedavisi